• Печать

 

В Томской области ежегодно около 2,5 тыс. человек обращаются в медицинские организации по поводу различных повреждений, полученных от животных, в том числе около 700 человек это дети до 14 лет.

В 2015 году от укусов животных пострадали свыше 2 тысяч 581 человек. Из них 98,3% укусов приходится на долю домашних животных, 1.7% укусов -диких животных. За 11 месяцев 2016 года от укусов животных пострадали свыше 2 тысяч 329 человек. Из них 97,9% укусов приходится на долю домашних животных , 2,1 % укусов -диких животных.

По данным Россельхознадзора на прилегающей к Томской области соседних областях ежегодно, выявляются зоонозные очаги по бешенству среди диких животных. В этой связи существует вероятность заноса бешенства в Томскую область. Активные природные очаги приводят к вовлечению в эпизоотический процесс домашних и сельскохозяйственных животных. В предыдущие пять лет на территории области было зарегистрировано 2 случая заражения бешенством животных, лисицы (2012г.) и коровы (2013г.).

Ежегодно более 2,5 тыс. человек подвергаются риску заражения вирусом бешенства и нуждаются в проведении им специфического лечения с использованием антирабической вакцины. Из них около половины должны получать дополнительно антирабический иммуноглобулин.

Бешенство – это заболевание вирусной природы, возникающее в результате укуса зараженным животным, характеризующееся тяжелыми поражениями нервной системы и приводящее к летальному исходу. Заболевание передается через укусы или при попадании слюны больных животных на ссадины или царапины здоровых человека и животных.


Возбудителем заболевания является вирус семейства Rabdoviridae, рода Lyssavirus. Это зоонозная инфекция. Человек заболевает при укусе или же ослюнении поврежденных кожных покровов, слизистых оболочек инфицированным животным. Из места внедрения вирус распространяется по нервным волокнам и достигает головного мозга, где фиксируется в продолговатом мозге, гиппокампе. Здесь микроорганизм начинает размножаться, вызывая развитие характерных изменений: появление отека тканей, кровоизлияний, дегенеративных и некротических очагов. Затем вирус с током крови разносится по всему организму и попадает в слюнные железы, сердце, легкие, почки, надпочечники.

В природе болеют, прежде всего, дикие животные (лисицы, волки, еноты, летучие мыши т.д.). Домашние животные (собаки, кошки, хорьки, КРС, овцы, козы, свиньи, лошади) заражаются от укуса животного или попадания слюны заражённого животного на поврежденный участок кожи. Человек — случайное звено в процессе распространения вируса.

Вирус некоторое время находится в месте внедрения, затем проникает в спинной и головной мозг. Симптомы начинают проявляться только после распространения вируса по всему организму. Проявлению клинической картины предшествует скрытый (инкубационный) период. Животное в это время также опасно. Чаще всего инкубационный период длится 10 – 14 дней, хотя может длится 10-90 дней, в редких случаях — более 1 года.

На длительность инкубационного периода, прежде всего, влияет то, какой участок тела укусило больное животное. Так, наиболее короткая продолжительность инкубационного периода регистрируется при укусах в области головы, шеи, верхних конечностей, а наиболее длительная — при укусе, локализованном в области нижних конечностей. Короткий инкубационный период наблюдается у детей. Не меньшее влияние оказывают состояние иммунной системы организма, глубина раны, а также количество возбудителя, попавшего в рану.

Ветеринарными врачами выделяются три формы проявления бешенства у животных – буйная, тихая и атипичная.

         Буйная форма протекает в несколько стадий:

1. На первой стадии животное избегает людей, прячется в темном месте или наоборот очень дружелюбное. При этом возможно проявление зуда на месте укуса;

2. На второй стадии появляется агрессия. Нарастает беспокойство, хриплый лай, склонность к поеданию инородных предметов, нападение на других животных и даже на хозяина. Животное не может глотать воду;

3. На третьей стадии появляются судороги, и прогрессирует паралич. Животное почти постоянно лежит и в итоге погибает в коматозном состоянии.

Тихая форма характеризуется развитием паралича, слюнотечением, неспособностью принимать пищу. Через 2 – 4 дня животное гибнет.

Атипичная форма (сложная в диагностике) – может длиться до 3–х месяцев или даже больше. Вначале может проявляться диареей или наоборот атонией кишечника, депрессией, после чего могут наступать временные улучшения. Посмертный диагноз устанавливается обнаружением специфических включений – телец Бабеша – Негри при гистологическом исследовании мозга.

Бешенство у человека также подразделяют на 3–и стадии.

На первой стадии проявляется общее недомогание, головные боли, повышение температуры, боль в горле, снижение аппетита. В месте укуса появляются неприятные ощущения. У больного бешенством человека возникает необъяснимый страх, тревога, депрессия, бессонница.

На второй стадии (через 1 – 3 дня) появляется возбуждение. Приступы боязни воды (водобоязнь). При попытке принятия жидкостей появляются спазмы мышц глотки. Дыхание сопровождается болью и судорогами.

На третьей стадии (на 4 – 5 день) характерно успокоение, исчезает водобоязнь, появляется ложная надежда на выздоровление. Затем развивается паралич конечностей, нарушение сознания и судороги. Смерть как правило наступает от паралича дыхания и остановки сердца.

Как уже было сказано, эффективных методов лечения бешенства не существует. Если у человека уже возникли симптомы бешенства, это неизбежно приведет к смерти. Единственный метод предупреждения летального исхода — это своевременная вакцинация. Введение антирабического иммуноглобулина при наличии симптомов бешенства уже не эффективно.

Профилактика

Профилактика, прежде всего, заключается в борьбе с источником заболевания и предупреждении инфицирования человека. С этой целью проводится регистрация домашних животных и их вакцинация против бешенства. Если ваше домашнее животное не вакцинировано, но при этом иногда выходит на улицу, всегда присутствует вероятность заражения бешенством. Кроме того, человеку всегда нужно помнить о вероятности инфицирования и обходить стороной, не контактировать с бродячими животными. К сожалению, бешенством заболевают не только при укусах очевидно больными дикими животными, например, лисой, но и при контакте с уличными котятами и щенками.

Что же делать, если все-таки животное укусило человека?

  1. Необходимо немедленно тщательно промыть рану с использованием мыла. Обильное промывание раны способно уменьшать количество попадаемого вируса;

  2. Обработать края раны 70% спиртом;

  3. Наложить повязку. Не нужно завязывать жгут; И незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.

ПОМНИТЕ! Бешенство у человека – смертельное заболевание.

Любой укус дикого или домашнего животного с необычным поведением, прежде всего нужно рассматривать как подозрительный по бешенству.

В Каргасокском районе случаев бешенства среди животного не зарегистрировано .

Вместе с тем за 2016 год поступило 51 обращение за оказанием медицинской помощи в результате покусов животного. Все нуждающиеся получили курс профилактических прививок антирабической вакцины.

В случае если Вас покусало животное необходимо обратиться в поликлинику в хирургический кабине № 215 с 1000-1600, а в нерабочее время в хирургическое отделение или на станцию скорой медицинской помощи.